Reflexión para tardes de verano (VII)

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"No hay que esperar a que pase la tormenta, hay que aprender a bailar bajo la lluvia"

Reflexión para tardes de verano (VI)

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La Antilla - Huelva



Aunque todavía me queda cerca de un mes para irme de vacaciones, el verano invita más que cualquier otra época a la desconexión. Es momento de desempolvar libros que tenías olvidados y rememorarlos, este fin de semana buscando algo que llevarme para leer a la playa me encontré con Khalil Gibran, uno con los que empecé a escribir (alguna que otra poesía juvenil), a leer proverbios, reflexiones, poesías y uno de los autores con los que descubrí la siempre inevitable relación entre poesías y canciones.

Retomo lo que el verano pasado denominé reflexiones para tardes de verano con retales de “Arena y espuma”.

“Siempre estoy vagando en esta playa, entre la arena y la espuma.

La marea borrará las huellas de mis pies, y el viento esparcirá la espuma.

Pero el mar y la playa continuarán por siempre jamás.”

“Prefiero ser un soñador entre los más humildes, con visiones por concretar, que señor entre aquellos carentes de sueños y deseos”

“Vivimos sólo para descubrir la belleza. Todo lo demás es una forma de la espera.”

Y como las comparaciones son inevitables, "Despertar" de Héroes del Silencio, concierto en el hipódromo de La Zarzuela de Madrid, al que tuve la suerte de acudir hace cerca de veinte años, parece increible. La grabación es bastante mala, pero es Héroes en estado puro, quizás el mejor grupo de rock español y con mejor directo de todos los tiempos, o por lo menos así lo viví yo:

Trabajando en modo "cansino"

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Tengo una amiga que está haciendo una sustitución de verano en el hospital, en un determinado departamento cuyo nombre no quiero acordarme, el caso es que es la primera vez que trabaja en un hospital público y ha tenido la mala suerte de dar con un gran número de “cansinos”, personajes que desgraciadamente nos encontramos a diario allí donde vamos, en mayor o menor medida. Una gran putada, espero no se deje contagiar por el “cansino`s mode” que adquieren algunos.

Adicciones

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"En el hospital vemos adicciones a diario. Cuesta creer cuantas adicciones hay. Sería muy fácil si sólo hubiera drogas, alcohol y tabaco. Lo más difícil de superar una adicción es querer superarla. Nos enganchamos por un motivo, ¿no?. Algunas veces, demasiadas veces, lo que empieza como algo normal en tu vida, se convierte en una obsesión, y de repente, dejas de controlarlo. Buscamos la euforia, eso que logra que todo lo demás... se desvanezca.
Lo malo de las adicciones es que nunca acaban bien. Llega un momento en el que lo que nos ponía eufóricos, deja de hacerlo y empieza a doler. Dicen que no superas tu adicción hasta que no tocas fondo, pero... ¿cómo sabes que lo has tocado? Porque por mucho que algo te duela, a veces, dejarlo, duele aún más."

- Anatomía de Grey 

Cosas de la política sanitaria, cosas de ahora.

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Hoy hemos tenido una reunión “espontanea” representantes de los Servicios clínicos del hospital, casi todos jefes de servicio o sección, con motivo del contrato de gestión del 2011. Sí señor, un contrato de gestión que a priori se tiene que firmar a principio de año, y que este año electoral se demora a junio, con una transición política, objetivos precipitados e incumplibles en la mayoría de los casos y sin incentivos monetarios a la vista, este apartado queda abierto a la disponibilidad del centro. Es decir un contrato donde una parte se compromete a mucho y la otra a nada. Como de costumbre en estas situaciones opiniones para todo los gustos, aunque todos estamos de acuerdo con que no puede ser, que si es mejor firmarlo y luego negociar con los que vengan, que si lo mejor es no firmarlo y esperar…todo esto aderezado con que el área de al lado ha hecho una cosa y el del otro, otra diferente.

Al margen de lo que se ha dicho, que ha sido bastante, me ha gustado observar sobre todo en Jefes de Servicio de los de toda la vida (“vacas sagradas”) una postura optimista frente al cambio, un creer que las cosas se pueden conseguir y que es el momento de volver a la carga con temas, que nos afectan a todo el hospital y que han quedado en el olvido.

Por otro lado la transición se está haciendo eterna, el hospital está parado en cuanto a decisiones gestoras y rueda con la propia inercia de los profesionales sanitarios, los verdaderos protagonistas. Después de más de un mes este fin de semana ya se ha desvelado el nombre de la nueva Consejera de Sanidad: Jerónima Sayagués, es de intuir que los demás cambios vengan en cascada.

Sin conocerla de nada, sin tener en cuenta algunas valoraciones que he escuchado ya en mi hospital, donde estuvo de gerente hace más de diez años, buscaré el lado optimista ,que me gusta, en base a lo leído:

Me gusta que venga del mundo hospitalario, creo que solemos ser minoría en la gestión, lo que hace perder una parte importante de la visión que es siempre la misma.

Me gusta que venga de ser responsable del área de contabilidad analítica y calidad de un hospital, imagino que dominará el mundo de los indicadores asistenciales, los costes asociados y los procesos asistenciales. Además tendrá una visión global de los mismos.

Me gusta, aunque esto puede tener su lado negativo me quedo con el positivo, que venga de un hospital de otra Comunidad Autónoma (Hospital Universitario de Salamanca) con otra forma de hacer las cosas y con ideas nuevas y renovadas (siempre te sueles llevar lo bueno de los sitios por donde pasas).

De todos modos, para los de a pie, lo importante será el equipo que forme y los directivos locales que nos encontremos…en cualquier caso parece que todo va a volver a rodar, veremos cómo estamos de aquí a un tiempo.

Si, vemos pacientes!!

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Nueva ubicación consulta de atención farmacéutica a pacientes externos

A nosotros nos parece una tema evidente, pero no lo debe ser tanto cuando mucha gente te va con eso de “no sabía que atendíais a pacientes”. Es más en mi experiencia en el área de atención farmacéutica a pacientes externos me he encontrado con pacientes que después de llevar varios meses viniendo y salir el tema a relucir me comentaban aquello de “yo creía que usted era médico”. Siguiendo con anécdotas,  en el pasado Congreso de la blogosfera sanitaria me hicieron una entrevista, por aquello del blog y de las herramientas 2.0, al hablar sobre el contenido de la misma, todas las preguntas giraban en torno a los medicamentos. Pregunté ¿y los pacientes?...”ah, no sabíamos que vosotros veíais pacientes”…la verdad es que al final orientamos parte de la entrevista en torno a los pacientes, porque les pareció interesante y agradecí su interés y el permitirme dar a conocer esta área. La última ha sido hoy mismo, vamos a cambiar la zona de atención farmacéutica a pacientes externos, una zona más amplia e independiente a la que teníamos. Llevamos de obra varias semanas y ya casi está terminada, uno que es “bastante propio” como dicen por aquí, se pasa de vez en cuando por la obra para ver como está el tema y hoy uno de los obreros (qua ya va tomando confianza) me ha preguntado: "¿este va a ser su nuevo despacho?". Le explico que no, que es una consulta de atención farmacéutica y me contesta: “no sabía que aquí atendéis a pacientes”.

Es decir, parece obvio, pero no lo es.

Conclusión, a la ciudadanía en general, profesionales sanitarios y no, en los Servicios de Farmacia Hospitalaria tenemos consultas de atención farmacéutica a pacientes externos donde además de dispensar medicación denominada hospitalaria (H), entre otras, realizamos seguimiento farmacoterapéutico (adherencia al tratamiento, efectos adversos, interacciones…) e información y educación farmacoterapéutica en particular y sanitaria en general.

Es decir SI!, si vemos pacientes.

"Yo era un tejedor de sueños, pero ahora he renacido"

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Termina una semana un poco caótica, en Extremadura estamos pendientes de un cambio político, todo ha quedado paralizado, muchas promesas se han desvanecido, mucha gente ha desaparecido de repente como si se le hubiese tragado la tierra. Se han precipitado las convocatorias con multitud de errores, se plantean contratos de gestión “in extremis” un tanto “kafkianos” y sin incentivos a la vista, y por supuesto, no faltan los que quieren justificar a última hora, deprisa y corriendo, el trabajo de mucho tiempo, por si acaso.

Profesionalmente estas situaciones solo me hacen pensar que NO CREO en todo esto, NO CREO en tanta politización sanitaria, SOLO CREO en los profesionales, SOLO CREO en mi equipo, y como dijo John, SOLO CREO en mí…(en ti y en mi.)