Saber perder

Tweet

Parte del discurso del expresidente George H. Bush el 4 de noviembre de 1992, aceptando su derrota electoral contra Bill Clinton.

"Muchas gracias. Bueno, así es como yo lo veo. Así es como lo vemos nosotros y así es como debería verlo el país. El pueblo ha hablado y nosotros respetamos la majestad del sistema democrático. Acabo de llamar al Gobernador Clinton y le he ofrecido mis felicitaciones. Hizo una fuerte campaña. Le deseo lo mejor en la Casa Blanca”

"Quiero que el país sepa que toda nuestra administración trabajará estrechamente con su equipo para asegurar una transición de poder sin problemas. Hay un trabajo importante que hacer, y América debe ser siempre lo primero. Así que apoyaremos a este nuevo Presidente y le deseamos lo mejor"

Esto no es solo comparable a la salida actual de Donald Trump respecto a Joe Biden, creo que es una metáfora de los tiempos que corren y la sociedad que estamos construyendo.

Madrid, Trapiello y la añoranza

Tweet

Madrid, como te echo de menos. 

Estos fines de semana de otoño es cuando más me gusta Madrid, días de sol y nubes, temperatura perfecta, la luz, los ocres y ese olor a ciudad despierta. Pasear por las calles de Madrid, fusionarte con el paisaje, ser una nota mas de la partitura del bullicio urbano. Ser un perro callejero en la cuesta de San Vicente, Plaza de España, Gran vía, Recoletos, Serrano…ser una hoja mas de aquellas que forman una alfombra marrón y verde en el Parque del Retiro.

Trapiello me está quitando un poco la morriña y me está dejando pasear por Madrid aunque sea por páginas que evocan recuerdos de mis abuelos, de mis padres, de mi pasado. Confinado en un libro maravilloso que tengo la suerte de leer bajo la magnífica luz de Extremadura.

La primera frase del libro dice: “Madrid es una ciudad estrepitosa y bizarra y, si se le pilla el punto, fascinante.”…y no puedo estar más de acuerdo en estos días de luces y sombras.

Seguir luchando

Tweet

El camino se hace al andar, eso ya lo dijo Machado, se dibuja con pasión, empatía, transparencia, creatividad, automotivación y un sin fin de cualidades que dependen de mi, pero también de ti. 

Es muy importante la actitud, la aptitud pero también quien te encuentres en tu camino. El resultado depende muchas veces de que alguien crea en ti, en tu proyecto, en tu equipo. 

Si hablamos de un hospital, de un director médico, asistencial, de gestión o de un gerente, cualquier persona que tenga influencia en dejar mas o menos abierta una puerta en tu camino y, al fin y al cabo, te genere oportunidades. Quizás muchas veces sea injusto y desesperante pero hay que seguir luchando. 

Hoy en nuestro servicio celebramos una nueva oportunidad por parte de nuestro equipo directivo y eso es muy de agradecer.

He estado soñando

Tweet

Hace mas de diez años que abrí este blog, hacia mucho tiempo que no me asomaba por aquí y creo que volveré a este espacio para hablar de sanidad, medicamentos, música, libros, cine...y todo aquello que me emociona.

Este señor (Matt Berninger, vocalista de The National) ha sacado álbum después de mucho tiempo y eso siempre son buenas noticias en una era que escasean.

Actitud, actitud, actitud

Tweet

Cumples años, ganas experiencia, has trabajado al lado de múltiples profesionales, da igual el estamento, has compartido, has aprendido al lado de ellos, incluso porque no, te has emocionado… Mucha gente ha pasado por mi vida y cada vez es mas fácil saber quienes son los buenos, quienes son los que tiran de todos esto, quienes son los que suman, los que restan, los que multiplican, los que dividen.

Después de algún camino recorrido lo tengo cada vez mas claro, no importan tanto los conocimientos, el curriculum (si se tienen mejor que mejor), no importan tanto las habilidades (si se tienen mejor), no importan tanto los años trabajados (si se tienen mejor)…lo que realmente importa es la actitud. Es ser optimista en el trabajo, ayudar a los demás, no poner trabas, buscar soluciones, pensar que todo es posible, cambiar las cosas, intentar disfrutar de tu trabajo y contagiar todo eso a los que te rodean. 

Actitud, actitud, actitud.

Pacientes y tecnología: promesas que no valen nada

Tweet

Hace unos meses leía el artículo de opinión de BMJ “Promise, promise” donde reflexiona sobre la fuerte inversión que se está haciendo en TICs (tecnologías de la información) en sanidad, sin conocer todavía bien sus resultados. 

En Estados Unidos los médicos pasan dos horas frente al ordenador por cada hora que están con los pacientes, teniendo los datos de salud electrónicos importantes problemas de interoperabilidad y utilización “útil”. 

Por su parte el NHS británico ha decidido hacer una gran inversión para llevar wifi a pacientes y profesionales, potenciar la telemedicina, el seguimiento online… 

En este artículo se critica que, a tenor de los estudios, hasta ahora la mejora de la conectividad digital aumenta el coste y la demanda de los servicios de salud. Aunque si determina que la salud electrónica abre un campo prometedor para la investigación, por el momento nos encontramos en muchas ocasiones con registros incompletos e información clínica imperfecta. 

Todo esto porque el otro día, cuando estaba en la consulta, se “cayo” el sistema informático y estuve media mañana sin ordenador. El resultado, estuve mas tiempo atendiendo a los pacientes y pude hablar mas con ellos, sobre sus problemas de medicación y resto de inquietudes. Cuando después me toco quedarme a pasar al ordenador la diferente información, me daba cuenta que en muchos casos esta no se puede explotar y quedará muerta en la historia clínica digital. 

Soy un acérrimo defensor de la tecnología pero nos falta que los sistemas de información y registros de salud estén mas depurados y en definitiva nos resulten mas útiles. Y por supuesto tenemos que empezar a soltar trabajo informático "superfluo" para dedicar mas tiempo a la atención personal, que al fin y al cabo es lo que quieren todos los pacientes.

¿Qué nos hace realmente felices en la vida?: Estudio de Harvard Medical School

Tweet

Robert Waldinger, es un prestigioso psiquiatra americano y uno de los coordinadores del “Estudio sobre desarrollo adulto” (realizado en Harvard Medical School) que comenzó en 1938 con 700 personas y ha intentado dar respuesta a una de las grandes preguntas de nuestra existencia: ¿Qué nos hace realmente felices en la vida?. Su charla en TED es una de las más vistas este 2016.
 

Como era de imaginar no se trata del dinero, ni la fama, ni nada por el estilo. Se trata de estar “conectados” con el entorno, de las relaciones personales, de establecer lazos con otras personas. Y hay que hacer hincapié en las personas con las que tenemos conflictos, porque estos realmente minan nuestra energía y quiebran nuestra salud.
 

En un mundo que nos aísla cada vez más a través de pantallas no debemos de perder la perspectiva. La verdadera conexión que nos hará felices es el “tú a tú” de nuestro día a día. Empecemos a mirar a nuestro alrededor de verdad.
 

Parece fácil ¿verdad?.

Los ilusos

Tweet

Iluso: dícese de aquellas personas que tienden a hacerse ilusiones con facilidad y sin fundamento para ello.

Quiero más ilusos en los hospitales, centros de salud, direcciones…

Ilusos mayores, pequeños, medianos. ..

Ilusiones por las consultas, pasillos, estanterías, camas, despachos… y gente persiguiéndolas con el mismo énfasis con el que algunos buscan criaturas virtuales. 

Ilusos que crean que se puede hacer todo de otro modo y no esperen nada a cambio. 

Ilusos de carne y hueso, cuya mayor ilusión sea seguir teniendo ilusiones.

¿Cómo puedes conseguir cualquier cosa?

Tweet

Algunas pistas, lecturas imprescindibles para empezar la semana con ganas, motivación e ilusión…a por todas esas cosas…

Clave uno: poseer una disciplina esculpida por años de fracasos, desesperación, incertidumbre, escasez y necesidad. Porque después de entender eso, solo hay que seguir entrenándola hasta hacerla cada día más efectiva y latente.

Clave dos: enfocar cualquier aspecto de la vida y profesión como un experimento; interrumpir, probar, intentar, fallar, analizar, diagnosticar, modificar, volver a intentar.

Fácil ¿no?

(Del blog imperfecto para gente imperfecta de Isra Garcia, uno de mis blogs de cabecera desde hace años.)

Master en dirección de organizaciones sanitarias

Tweet

Este año he vuelto a la universidad, esta vez la de Extremadura, la tercera que visito de manera directa. Las clases, los manuales y los libros de liderazgo, gestión, planificación…nos advierten de cómo optimizar el tiempo, fijar objetivos, aumentar la eficiencia…

¿y la prepotencia que encuentras en muchos directivos? 

¿la gente gris?

¿los piratas con bata que navegan por los pasillos del hospital?

¿los silencios cobardes?

¿la gente que no quiere trabajar (muchos desempleados “matarían” por estar en su puesto)?

¿las falsas promesas?

¿la falta de palabra, las mentiras, las falacias?

¿las injusticias organizativas?

¿los sueños perdidos?

¿las negociaciones de “todo para el paciente, pero sin el paciente”?

¿la rutina?

¿la falta de educación, los malos gestos…incluso los insultos?

¿los futuros caducados?

¿los desiertos personales?

De todo eso y mas no te hablan las clases, los manuales, los libros, los profesores…nadie te advierte de esos escenarios, pero están ahí y manejarlos es mas difícil que gestionar medicamentos, costes o cifras.

En estos casos no queda otra que improvisar y luchar…sobre todo luchar...

Hace tiempo que no pongo música y estos días leía el anuncio del nuevo álbum de uno de los grupos que mas me han llamado la atención estos últimos años, The Lumineers…ya tocaba.

 

Una mujer con nombre de medicamento (o viceversa)

Tweet

Hay una pregunta que suele aparecer de vez en cuando, ¿quién le pone el nombre a los medicamentos?. En este caso me refiero al nombre comercial, de fantasía, los que son una verdadera marca. Esos nombres, a veces raros, a veces curiosos, a veces casi innombrables. 

El caso es que es una ardua tarea detrás de la cual se suele encontrar todo un equipo de marketing y creativos. La idea es buscar un nombre pegadizo, que recuerde la actividad del medicamento y que se pueda decir en varios idiomas sin problemas.

Con más de 33.000 nombres comerciales de medicamentos aprobados cada año, según datos de la FDA, es normal que algunos de ellos se parezcan ortográfica o fonéticamente. Estas similitudes, más allá de resultar graciosas en ocasiones, son una causa habitual de errores médicos en todo el mundo y una amenaza para la salud de los pacientes. De hecho algunos nombres han tenido que ser cambiados porque inducían a error.

En todos mis años en el hospital he visto aparecer numerosos nombres, algunos muy originales. Sin embargo la anécdota mas curiosa al respecto me pasó la semana pasada. Cuando iniciaba el tratamiento a una paciente y ella me dijo “este medicamento tiene el mismo nombre que mi madre”. 

Ironías del destino...

Zombificación laboral

Tweet

Hemos empezado el año de manera turbulenta por el hospital, algunos contratos se esfuman con las primeras inhalaciones del 2016. Algo sigue sin ir bien cuando después de diluvios y tempestades sigue apareciendo el “no hay dinero”. Cuando se cierran proyectos de un plumazo sin importar las consecuencias. Cuando seguimos con el café con leche para todos. 

Y al final lo importante no es nada de eso. Lo verdaderamente importante es la perdida masiva de ilusión, compromiso y pasión que fluye a borbotones, como se desangra un herida. Como si de una hemorragia interna se tratase.

Hay que seguir, no queda otra. Hay que huir de esta "zombificación laboral" de la cual nos quejamos amargamente gestores y clínicos, pero que realmente hacemos poco por evitarla.

La ilustración es del blog de Eduardo Salles, cinismo ilustrado.

Por cierto feliz año, como dice mi padre, este año mas y mejor.

Feliz Navidad

Tweet

Cansado, pero no vencido...

Tweet

Resulta cansado…

Explicar una y otra vez la importancia del servicio y las consecuencias de no tener cubierto el mismo adecuadamente. 

Tener que romper muros a cada paso.

Estar pendiente de que se le ilumine la bombilla al gestor de turno.

Tener que amenazar en cada negociación. 

Escuchar una y otra vez que no hay un puto duro (para lo que se quiere si lo hay).

Parecer un mendigo en despachos ajenos.

Cargar el rifle desde por la mañana temprano.

Pasar gran parte de tu tiempo haciendo escritos “para arriba y para abajo”.

Nadar entre vacíos, nervios y egoísmos.

Caminar sobre el filo de navajas que se tiñeron de sangre mas de una vez.

Sufrir que los cambios políticos ralentizan todo.

Sentir por enésima vez si estar ahí, en primera línea de batalla, realmente merece la pena.

…realmente, a veces, resulta cansado.

Y es que como dice Bukowski, escribir sobre las cosas me ha permitido soportarlas, y en eso estamos…

Pobre pero sexy

Tweet

Tener un rato para escribir la tarde de domingo y no querer hacerlo de medicamentos, sanidad, enfermedades o costes es algo que hacía tiempo que no me pasaba.

Muchas cosas que decir, muchos temas pero hoy quiero escribir sobre un concepto que me parece toda una filosofía, una forma de ver la vida, casi una religión. Va más allá de una simple afirmación y es que muchas personas, ciudades, equipos, incluso objetos son “pobres pero sexys”. Ya se que la expresión es la definición que un alcalde hizo de Berlín, ciudad que me fascina y donde di la bienvenida a este sobresaltado 2015, pero es sobretodo una declaración de intenciones que siempre me ha perseguido y he admirado.

Es no tener mucho, pero conseguir todo. Es vivir mucho y necesitar poco. Querer disfrutar de la belleza de las cosas, sabiendo que las mas bellas apenas cuestan nada. Es construir un equipo, un servicio o un departamento de la nada. Es descubrir un libro o una canción desconocida que te transporta a un viaje sideral de emociones y sentimientos. Es que gane la liga alguien que no sea el Madrid o el Barsa (si es el Atlético de Madrid mejor). Es que no te lo pongan fácil, pero luchar y conseguirlo. Pasear por algún barrio o ciudad que no conocías y descubrir que hay belleza en muchos rincones, muchas veces cercanos, de los que nadie te había hablado.

Cáceres, es un poco así, está claro que dista mucho de ser Berlín. Tiene una tasa de paro en torno al 30% y unos presupuestos económicos bastante discretos. Pero realmente es una ciudad que engancha. Perderte por las calles de la zona monumental un día entresemana por la noche es una maravilla. Ver teatro clásico o música entre escenarios mediavales, románicos o arabescos es increíble. Comerte un bocadillo en las escaleras del ayuntamiento, en buena compañia un domingo noche, viendo el trasiego de gente de la Plaza Mayor un pequeño placer. Pobre, pero sexy.

5 años y 5 días

Tweet

Casi se me olvidaba pero por estos días este blog cumple 5 años. Como pasa el tiempo, cuantas cosas en lo personal y en lo profesional, pero al fin y al cabo la vida en estado puro. 

Lo quiera o no este espacio se ha convertido en parte de estos 5 años, un libro de anotaciones, de inquietudes, un boceto de emociones, gritos al viento, sonrisas furtivas y lágrimas que no desaparecerán en la lluvia, gracias a esto llamado red.

Echar la vista atrás cuando empecé, intentando seguir la estela de grandes blogs que leía, algunos tristemente desaparecidos, y empecé a conocer a algunos “bloggers sanitarios” en persona…me parece sinceramente y ahora más que nunca, la prehistoria. Pero el camino ha sido bonito y enriquecedor, consciente de que como en casi todo, este blog no es lo que fue, sino lo que es y lo que será. 

Esto no es una obligación, nunca lo fue, ni estuvo sujeto a tiempos ni a reglas. Así que seguimos caminado hasta que las botas aguanten, hasta que tenga algo que decir, que susurrar, que gritar…o por lo menos hasta que desaparezcan esas ganas repentinas de abrir el portátil, el procesador de textos y empezar a imaginar.

Las 5 entradas más vistas del blog en estos 5 años. Seguramente no son las mejores, son antiguas por lo que cuentan con ventaja, pero son las que son:

1. Amor/Odio

2. Música y personalidad

3. Pijamas y medicamentos

4. Trabajo en equipo, esa asignatura pendiente

5. Farmacometría y cronofarmacología

(Y, como siempre, una canción desesperada para dar calor.)

Mi salvavidas para un mar de datos #CarnavalSalud #PLE

Tweet

Desde este blog quiero hacer una pequeña contribución al carnaval de salud del mes de marzo. Este mes toca hablar de gestión del conocimiento y PLE (entorno personal de aprendizaje). Es decir, tu manera personal de sobrevivir en todo este mar de información en el que estamos envueltos y no morir en el intento.

No voy a hablar de lo que utilizo solo en mi vida profesional, también en la personal. Aunque llevo cinco o seis años por la red, redes sociales y demás, no soy de aquellos de los que “el móvil supone una prolongación de la mano”, ni de los que esté todo el día delante del ordenador… Con todo esto de manera general no uso muchas aplicaciones y la verdad es que las que uso, casi son de "toda la vida". Evidentemente no me referiré a la búsqueda de información científica, pubMed, Cochrane, bases de datos especializadas…

Este es mi pan de cada día, mi kit de supervivencia básico:

Feedly : (BUSCAR, COMPARTIR) hizo olvidar al queridísimo googlereader. Ideal para gestionar las noticias de las webs que me gustan. Tengo seleccionadas las webs según contenido, desde revistas científicas, blogs de diferentes temáticas…El éxito de esta aplicación es ordenar la información a tu antojo y te permite compartir la información y guardar lo que te interese. El buscador Google se da por sentado, pero creo que es el gran aliado de cualquier mortal en su búsqueda por la red.

Redes sociales: (BUSCAR, PUBLICAR, COMUNICAR, COMPARTIR) utilizo twitter principalmente tanto para buscar información, publicar o comunicarme. Facebook queda exclusivamente para dar difusión al blog y Linkedin para “exponer” tu curriculum vitae y contactos profesionales. Google plus, aunque tengo cuenta, la tengo abandonada hace tiempo. Por su puesto Instagram, porque una imagen vale mas que mil palabras. Youtube si se trata de videos.

Aplicaciones de mensajería (COMUNICAR), pueden resultar un infierno y una cadena difícil de desprender, pero usadas correctamente son la manera más fácil y rápida de comunicarte con un grupo o persona. En mi servicio sirven de consulta rápida al grupo, para dudas cuando estás de guardia y se agradece. Yo utilizo la sempiterna Whatsapp, aunque cada vez mas prefiero Telegram.

Dropbox (ORGANIZAR, COMPARTIR), almacenamiento de datos en la nube, imprescindible. Pocket para almacenar información, aunque la utilizo menos. Google docs es genial para compartir documentos y trabajar documentos en red con varias personas.

Spotify (ORGANIZAR), imprescindible para organizar tu música y ponerle banda sonora a tu vida. Mucho tiempo estuve con la versión Premium, desde que se puede escuchar en dispositivos móviles he vuelto a la básica. Simplemente cambió mi vida.

Google calendar (ORGANIZAR), organizar mi agenda, eventos. Ideal para utilizarlos de manera colectiva con tu equipo para anotar sesiones, guardias, eventos profesionales destacados…

Wikiespacios (COLABORAR): Mención especial a wikisanidad, origen de esta buena iniciativa como es carnaval de la salud.

SlideShire (ORGANIZAR), fuente de inspiración para buscar presentaciones de diapositivas sobre temas concretos.

Y por su puesto:

Blogger (PUBLICAR), es quien da soporte a mi blog, se puede decir en mi caso de donde partió toda la época digital que me ha enseñado tanto, que me enseña día a día y que me ha dado la oportunidad de conocer a gente increíble, que de otro modo creo que no hubiese conocido nunca.

Muchas más herramientas con las que he coqueteado, algunas durante bastante tiempo y a veces sigo utilizando, pero con las citadas me apaño para sobrevivir diariamente a la jungla informativa en la que vivimos.

Vendiendo Europa a los americanos…año electoral

Tweet

La primera canción de Ivan Ferreiro en solitario que me gustó sobremanera fue “ciudadano A” de su primer disco “Canciones para el tiempo y la distancia”. (2005)

Inmejorable canción para el año que se avecina, con elecciones autonómicas. Otra vez a esperar, otra vez cambios de discurso, cambios de ritmo, otra vez a convertir la gestión sanitaria en un baile de salón, otra vez comenzamos…

…vendiendo Europa a los americanos.

Imagine…otra vez.

Tweet

Esto tiene estos días mas sentido que nunca, si vemos lo que ha pasado en Francia…Simplemente horroroso…

Visto en http://www.stanleycolors.com

Un año mas, un año menos...

Tweet

Se acaba 2014, un año que no ha sido fácil. Año de muchos cambios en lo personal y en lo profesional. Seguramente un punto de inflexión muy importante en mi vida, sin duda, todo un antes y un después. 

2015 se presenta, mas que nunca, como un lienzo en blanco en donde poder pintar un nuevo cuadro, con nuevos colores, intentando no volver a cometer errores del pasado, intentando recordar día a día todo lo bueno que tengo, que no es poco dígase de paso. Estoy seguro que 2015 será un año muy especial, no hay más remedio. La historia de 2015 empieza, con buena compañía, de manera ecléctica en Berlín, una ciudad mágica, underground, inspiradora. Berlín me recuerda a los U2 de los 90 (“Achtung baby””ZooTV”...), a Lou Reed, a miles de sentimientos que siguen en el aire y a imágenes históricas (a veces terroríficas) en todos sus rincones. Esto va a comenzar dentro de nada, donde acabará, sinceramente y más que nunca no lo se, y también tiene su aquel. 

Respecto al blog y el nuevo año, lo de siempre, seguiré escribiendo. A veces más, a veces menos. Esto no es un trabajo, no es una obligación, es una terapia, una rienda suelta a mis inquietudes, un grito al viento… 

A principios de 2015 este blog cumplirá 5 años y ahora más que nunca hay que decir aquello de...seguimos... 

Feliz 2015 para todos!!