lunes, 16 de diciembre de 2013

Los productos homeopáticos tienen guasa #NoSinEvidencia




La revista de humor El jueves también tiene su particular manera de ver la reciente polémica de los medicamentos homeopáticos y el Ministerio de Sanidad.


jueves, 12 de diciembre de 2013

Me perdí en mi universo…¿y tu?


Ultimamente se me acercan personas del hospital con algunos años más que yo, comentando siempre la mala actitud de muchos profesionales, casi siempre jóvenes, quizás contagiados por esta etapa de hastío enfermizo. Estamos en un “feo mundo inmundo” del que debemos salir cuanto antes. En esto casos siempre me gusta recordar eso de que al final todo depende de ti y las palabra de Saramago, “hay dos superpotencias mundiales: una es EEUU, otra eres tú.” 

Escribí un largo poema hace años a lápiz en la contraportada de un libro de William Blake que me he encontrado esta tarde. Quizás, por muchas razones, hoy tenga más sentido que nunca. Realmente se trata de crear tu mundo, tu universo infinito y perderte en el. 

Mundo particular (pequeño fragmento) 

"El vive con alegría en su particular mundo, 
ese mundo que tenemos todos, 
elementos adyacentes de un gran mundo...

...mundo particular, siempre tan desconocido, 
complejo espacio de suma profundidad 
Recovecos que solo tu conoces. 
Mundo simple, mundo único...

...Crea tu mundo y muere con el.
La autentica libertad de la vida..."

Pues eso...

martes, 10 de diciembre de 2013

#NoSinEvidencia




La evidencia científica es uno de los pilares sobre los que se asienta la medicina moderna. Esto no siempre ha sido así: durante años, se aplicaron tratamientos médicos sin comprobar previamente su eficacia y seguridad. Algunos fueron efectivos, aunque muchos tuvieron resultados desastrosos.

Sin embargo, en la época en la que más conocimientos científicos se acumulan de la historia de la humanidad, existen todavía pseudo-ciencias que pretenden, sin demostrar ninguna efectividad ni seguridad, pasar por disciplinas cercanas a la medicina y llegar a los pacientes.

Los firmantes de este manifiesto, profesionales sanitarios y de otras ramas de la ciencia, periodistas y otros, somos conscientes de que nuestra responsabilidad, tanto legal como ética, consiste en aportar el mejor tratamiento posible a los pacientes y velar por su salud. Por ello, la aparición en los medios de comunicación de noticias sobre la apertura de un proceso de regulación y aprobación de medicamentos homeopáticos nos preocupa como sanitarios, científicos y ciudadanos, y creemos que debemos actuar al respecto. Las declaraciones de la directora de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) asegurando que “no todos los medicamentos homeopáticos tienen que demostrar su eficacia” y que “la seguridad no se tiene que demostrar con ensayos clínicos específicos” no hacen sino aumentar nuestra preocupación.

Por lo tanto, solicitamos:

1. Que no se apruebe ningún tratamiento que no haya demostrado, mediante ensayos clínicos reproducibles, unas condiciones de eficacia y seguridad al menos superiores a placebo. La regulación de unos supuestos medicamentos homeopáticos sin indicación terapéutica es una grave contradicción en sí misma y debe ser rechazada. Si no está indicado para nada ¿para qué hay que darlo?.

2. Que la AEMPS retire de la comercialización aquellos fármacos, de cualquier tipo, que pese a haber sido aprobados, no hayan demostrado una eficacia mayor que el placebo o que presenten unos efectos adversos desproporcionados.

3. Que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el resto de autoridades sanitarias persigan a aquellas empresas que atribuyen cualidades curativas o beneficiosas para la salud a sus productos sin haberlo demostrado científicamente.

4. Que el Consejo General de Colegios de Médicos de España / Organización Médica Colegial, en cumplimiento del artículo 26 del Código de Deontología Médica, desapruebe a los facultativos que prescriban tratamientos sin evidencia científica demostrada.

Esta entrada se publica como apoyo a la iniciativa #nosinevidencia, promovida por un grupo de blogueros y profesionales. Puedes buscar más información siguiendo el hashtag #nosinevidencia en twitter o visitando el blog de la iniciativa.

lunes, 9 de diciembre de 2013

¿Por qué no dejamos de hacer cosas que no valen para nada?



Uno de los problemas de la administración pública es la enorme maquinaria que se ha generado con el paso del tiempo, sin analizar en muchos casos su buen funcionamiento.

El mundo sanitario no se queda atrás. Hablo por lo que me toca, el otro día en una reunión en los servicios centrales se puso de manifiesto que hace bastante tiempo que algunos hospitales pasan ciertos datos de compras de medicamentos a un programa de la comunidad, otros no. El ejemplo es lo de menos, es una pincelada más sobre una filosofía bastante habitual en los hospitales a nivel administrativo:

- Damos cantidad de datos que muchas veces no sabemos donde acaban ni son utilizados para nada. 

- Transferimos datos de unas aplicaciones informáticas a otras sin ser necesario.

- Creamos verdaderos circuitos administrativos donde son necesarias firmas y más firmas para acabar ratificando lo mismo. 

- Nos hemos acostumbrados a hacer cosas simplemente porque “se llevan haciendo toda la vida”.

- Pocas veces evaluamos la verdadera utilidad de muchos procesos administrativos.

Como todo, suma de muchos problemas. Uno de ellos es no pararnos a analizar los objetivos de los procesos y caer en una sistemática cómoda y de andar por casa como en "el anuncio del disfraz de castor".


sábado, 7 de diciembre de 2013

Sonámbulos o estudiantes de medicina



Dedicado a los estudiantes de medicina, farmacia, enfermería…que empiezan a notar los nervios del examen para acceder a “interno residentes” que tendrá lugar dentro de unos meses. (Alguno conozco)

Siento deciros, que esto no ha hecho más que empezar…


Visto en el "blog de Bob"




lunes, 2 de diciembre de 2013

Un cuarto de la población mundial ya está en redes



Celebrando los 5 primeros años de existencia de Hootsuite, la popular aplicación para gestionar múltiples cuentas de redes sociales simultáneamente, ha sido publicada en su blog oficial una excelente infografía con datos interesantes que han impactado las redes sociales durante el mismo reciente periodo.

Os pongo algunos datos para que veáis la magnitud de las redes actualmente

















































Más información en Wwwhatsnew

jueves, 28 de noviembre de 2013

Los días de la gran broma final #carnavalsalud


Me animo por segundo mes consecutivo a participar en #carnavalsalud, el tema de este mes es “el derecho a bien morir”, tema bastante delicado.

Enseguida que me he puesto a pensar en el tema me he acordado de la época que más cara a cara me he encontrado con la muerte profesionalmente, una rotación de dos meses por una unidad de enfermos terminales. La verdad es que fue poco tiempo pero muy intenso y de gran aprendizaje, en todos los sentidos.

Voy a dejar atrás el posible encarnizamiento terapéutico, las enfermedades de larga duración y las muertes repentinas. Estoy hablando de pacientes que les quedan como mucho algunas semanas/días de vida. De la vida en desahucio terminal, de saber que hagas lo que hagas, quizás no veas a esa persona mañana.

Existen muchas formas de morir, creo que postrado en una cama, en un sitio siniestro y ajeno, y consumiéndote poco a poco es una de las más crueles. Por todo esto admiraba a los profesionales sanitarios que trabajaban allí, enfermeras y médicos. Todos ellos bastante optimistas y “chistosos” de forma general, una coraza, creo a todas, todas, indispensable. Dar cuidados paliativos a estos pacientes es una práctica que se adquiere con el tiempo, controlar el dolor, las nauseas, la tensión… Lo que no llegué nunca a saber es si se aprende a bailar día a día con la muerte en estado puro, yo por lo menos no lo conseguí en el tiempo que estuve allí.

Durante aquellos días me surgieron muchas dudas. ¿Debes dar ciertas esperanzas? quizás ayuden a pasar algunos momentos. ¿Debes “acercarte” emocionalmente al paciente?, quizás lo agradezcan pero el reembolso puede ser muy elevado. ¿Debes favorecer el desenlace en algunos casos?, este es un tema bastante delicado, que cada uno piense lo que quiera. Todavía puedo recordar nítidamente algunas miradas, incluso algunos nombres de pila, y el olor de frustración sanitaria en el ambiente. Esos momentos donde no es posible ser feliz y te asustas como un animal, ya no hay molestias, todo es relativo, no hay nada que arreglar, solo queda esperar. Aquí da igual que tengas bata o no, eres un mero espectador, un simple figurante.

No creo que pueda olvidar nunca esos días, era el guión de una obra macabra. Era febrero, era Andalucía. En semanas los pacientes morían por decenas, mientras el internista y yo hablábamos por los pasillos de los carnavales de Cádiz, no nos quedaba otra. Eran los días de la gran broma final.

(Si me he puesto a escribir estás líneas ha sido para ensalzar y agradecer la labor de todos los profesionales sanitarios que acarician las muertes más crueles día a día.)

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