martes, 14 de junio de 2011

Cosas bonitas (de jefes de servicio)

Todos conocemos diferentes tipos de jefes, están los trabajadores, los que no hacen nada, los cabrones, los enrollados, los paternales, los impersonales, los tecnólogos, los arcaicos…esto es bastante subjetivo. Yo mismo, que hace unos nueve meses ejerzo de tal, puedo ser uno u otro tipo según a quién preguntéis de mi equipo, estoy seguro.

El caso es que se suele asociar a los jefes de servicio con personas bastante distantes y herméticas. Ayer justamente me llamaba uno de ellos, de esos míticos, de los que escucho hablar desde que estaba en la facultad, para preguntarme por uno de sus adjuntos que es amigo personal mío. Conocedor de esta circunstancia me preguntaba por él, porque lo considera con mucho potencial, había hecho remodelaciones en el servicio y le veía un poco fuera de lugar y desmotivado. Hemos estado hablando largo y tendido y tengo que reconocer que es una gozada encontrar a gente que después de tanto tiempo en la profesión, siga apostando por el capital humano, se interese de este modo por su equipo e intente mediar por gente en la que cree y por la que lucha.

La historia merece la pena contarla, seguro que tiene final feliz y aunque es un tema un tanto privado, se que este jefe ni por asomo leerá este post y estoy casi seguro que mi amigo tampoco, y si lo lee me da igual porque se lo pienso contar en persona, porque creo que lo tiene que saber y porque creo que le gustará saberlo.

lunes, 13 de junio de 2011

Hoy todos somos Hemos Leído

Hemos leído es uno de los blogs imprescindibles de noticias farmacoterapéuticas elaborado por farmacéuticos de atención primaria.
Hoy hemos sabido que su servidor ha sufrido "un atentado", Carlos F. Oropesa del blog Sala de Lectura (otro de los imprescindibles) nos lo contaba así. Se puede decir más alto, pero no más claro, reproducimos sus palabras. Nos unimos a la repulsa de este tipo de actos que no son más que un atentado a la libertad de expresión.

"Muchos lectores habituales de Hemos leído habréis comprobado que el blog hoy no está accesible. Nos hemos puestos en contacto con Marisol Galeote y nos ha contado que un hacker (o sea, un mierda) ha entrado en el servidor y ha borrado su contenido. Ni que decir tiene que rechazamos este ataque contra la Libertad de Expresión que consagra el artículo 20 de la Constitución y que nuestros compañeros de fatigas tienen todo nuestro apoyo (y los megas que hagan falta) para reponer lo antes posible los contenidos de uno de los blogs más importantes de la blogosfera española.
Para los que pecamos de ingenuos, este ejemplo nos ha recordado que vivimos en el país de Torquemada. Antes se quemaban libros y ahora se machacan servidores. No sabemos quienes han sido ni con qué propósito. Pero desde aquí, queremos mandarles un mensaje claro: su acción ha sido totalmente inútil. Ahora, comprobarán otra dimensión importante del trabajo en red y el blog estará disponible en unas horas o, en el peor de los casos, en unos días."

miércoles, 8 de junio de 2011

¿Abusamos de las pruebas diagnósticas?

Creo que la gran mayoría opinaremos que sí, que la medicina defensiva en la que estamos sumergidos provoca pruebas superfluas con el consiguiente coste añadido. Estamos acostumbrados en los hospitales a Comisiones de Farmacia y Terapéutica que velan por la eficiencia de los tratamientos utilizados en el hospital y determinan medidas de uso adecuado de medicamentos cada vez más necesarias. Pero que ocurre con las pruebas diagnósticas, me consta por compañeros que si hay facultativos radiólogos, microbiólogos, analistas…que pueden cuestionar una u otra prueba solicitada, pero creo que son batallas aisladas, además suelen ser “mal vistos” por las especialidades solicitantes.

Algunas preguntas por contestar en estos tiempos donde las sostenibilidad de los servicios de salud es uno de los desafíos más importante que tenemos.
¿Realmente abusamos de las pruebas diagnóstica?, ¿medimos en los hospitales la eficiencia de estas? .
Os puedo asegurar que en los que he trabajado yo, NO.

martes, 7 de junio de 2011

Quizás tenga algo más de suerte esta vez


Cuando te encuentras en una situación de cambio a tu alrededor piensas aquello de que van a variar las cosas, que van a venir nuevas oportunidades…hoy me comentaba un compañero del hospital: “eso es que todavía eres muy joven…”.

No sé, quizás esta vez tengamos algo más de suerte…

“¿Cuántas veces he pensado ya en dejar este lugar hostil?
Pero como en los libros de mi infancia, siempre elijo la página que me devuelve al mismo lugar.”


domingo, 5 de junio de 2011

La historia de un triste estudiante de medicina


La viñeta puede ser extrema, pero creo que representa a gran parte de la juventud de hoy en día. Habla de medicina, pero bien pudiese ser otra profesión. Nunca había visto un tiempo donde te llegasen casi a diario curriculums al hospital solicitando trabajo.


Extraído de cuantocabron.com

En estos días de cambios de gobiernos donde solo se escuchan las palabras “recortes y austeridad”, quisiera reivindicar que hay muchos sitios por dónde empezar a recortar, a todos se nos vienen miles de ejemplos, antes de derechos tan básicos como la sanidad.

jueves, 2 de junio de 2011

Medicamentos de uso restringido: cosas que pasan

Hace algo menos de un año escribí un post bastante comentado sobre: “Medicamentos de uso restringido: ¿una medida eficiente?”, en la cual se creaban muchas controversias sobre la utilidad de esta medida, hoy quiero aportar un dato más.
Hace un año dejamos de restringir el uso de ertapenem en la Comisión de infecciones, por no ser de amplio espectro y poder estar utilizándose otros carbapenémicos de amplio espectro que no tenemos restringidos. Esto es un tanto paradójico infectológicamente hablando, pero en su día no se planteó en el hospital por razones que desconozco y seguimos arrastrando esta situación. El resultado es que en un año, sin restricción, ertapenem ha aumentado su consumo un 470%, generando un consumo añadido de más de 50.000 euros para el hospital. Paralelamente el consumo de carbapenemicos de amplio espectro ha seguido su tendencia general de ligera subida. Es decir ertapenem ha sustituido a tratamientos de similar espectro, pero muchos más baratos.

Hoy hemos intentado volver a restringir ertapenem en base a los resultados y me he quedado medio solo defendiendo la postura, solo algún valiente aislado se ha solidarizado conmigo, prueba más de lo “sensibilizados” que seguimos estando con el uso racional. Por cierto, la representación de la dirección médica ni ha aparecido, no sé si consecuencia del parón político que seguimos sufriendo por aquí. A veces te da la sensación de que todo importa un carajo en este mundillo hospitalario. Aún así no hemos dado el tema por zanjado, por lo que seguiremos en ello.

miércoles, 1 de junio de 2011

Amor/Odio

Las “relaciones amor-odio” son muy comunes en el ámbito sanitario, fisiológicamente se puede decir por ejemplo que el corazón y los riñones mantienen una “relación amor-odio”. Más de un tercio de los pacientes que sufren insuficiencia cardiaca crónica padecen también cierto grado de insuficiencia renal. Así mismo, la enfermedad renal crónica es uno de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Se establecen “relaciones amor-odio” con la gerencia, la dirección médica,…entre diferentes profesionales, compañeros de equipo, industria farmacéutica, incluso, porque no, muchas veces con pacientes y familiares.

Todo suele estar en tu mano, en tus percepciones, impresiones, estado de ánimo…y declinar la balanza solo depende de uno mismo. La relación de “amor” te suele llevar al optimismo, la productividad, eficiencia, motivación y trabajo en equipo, la relación “odio” te suele llevar al pesimismo, desmotivación, generación de malos resultados y en definitiva de “mal rollo” allí por donde vas.

Solo depende de ti declinar la balanza a un lado u otro, tu entorno te lo agradecerá y por supuesto tú también

PD: Mis felicitaciones por premiar con el Premio Príncipe de Asturias de Las Letras a unos de los compositores más fascinantes e influyentes de todos los tiempos, que tantas veces me emocionó y acompañó en momentos malos y buenos: Leonard Cohen. El jurado ha destacado su capacidad para contar la vida "como una balada interminable".



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